近日，潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸医院）呼吸与血管介入科为一名慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者实施了肺动脉球囊血管成形术（BPA）。手术的成功实施，标志着医院开启了肺血管疾病治疗的新篇章。

家住潍坊汉亭的朱阿姨有肺栓塞病史2年多。 1个月前活动后出现胸闷、窒息，严重影响生活质量。她来到潍坊市第二人民医院就诊。入院后各项检查显示患者肺动脉干及部分分支栓塞，右心明显扩大，肺动脉压增高。经过医院多学科会诊，王晨院士专家组、翟振国教授、谢万木教授、首席肺血管介入专家陶欣在线远程指导下，曹教授最终确诊为慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH），并建议尽快行肺动脉球囊成形术。

朱阿姨的家人对这个病的名字感到奇怪的陌生。请问医生这个病严重吗？治愈了吗？医生解释说，慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是一种肺动脉阻塞性疾病。它是肺动脉高压的第四种类型。主要是由于肺动脉血栓形成、肺血管重构、血管狭窄或闭塞，导致肺动脉压力进行性增加，最终导致右心衰竭甚至死亡。该病是急性肺栓塞的严重远期并发症。其主要症状包括呼吸困难、乏力、胸痛、运动能力下降、消瘦、水肿、虚弱、晕厥等，严重影响患者的生活质量。本病的治疗方法有限，主要包括肺动脉内膜切除术、靶向药物治疗和球囊肺血管成形术。外科肺动脉血栓动脉内膜切除术是治疗主干和近端肺动脉器质性血栓形成的CTEPH患者的有效方法。对于解剖结构不适合手术者，可采用经皮球囊扩张术。然而，这两种手术都相对危险、复杂且容易出现并发症。没有手术指征的患者只能长期服用昂贵的靶向治疗药物。

手术在医院呼吸血管介入科进行。考虑到患者病情的特殊性，手术请来了中日友好医院陶新曹教授指导。手术中，何广辉主任团队在DSA透视下耐心细致地寻找多处严重狭窄的肺动脉，并进行了有效的球囊扩张。手术后，患者胸闷、窒息症状明显改善，手指脉搏血氧饱和度由83%提高至83%。当晚90%的患者能够安然入睡，现已治愈出院，恢复良好；其他靶血管的球囊扩张会在以后进行，通常需要3到5次手术才能达到目标。

肺动脉高压通常被认为是一种罕见疾病，但它并不是案件。随着人们对心血管疾病认识的提高，心脏彩色多普勒超声普查率提高，肺动脉高压检出率显着提高。尽管如此，在肺动脉高压诊治领域，潍坊市第二人民医院的医务人员仍面临诸多困难和挑战：1、病因复杂、机制不明确； 2.漏诊率高； 3.治疗方案不统一； 4、病死率高，预后差。近年来，右心导管插入术得到广泛开展。作为诊断肺动脉高压的金标准，这项技术已经非常成熟。虽然是有创检查，但对于肺动脉高压的诊断、病情的评估、治疗后的评估都是必不可少的。该检测能准确测定血流动力学参数，有助于指导正确治疗，有助于确定肺动脉高压的病因，因此越来越被广大患者所接受。

潍坊市第二人民医院呼吸血管介入科成功开展潍坊市首例右心导管BPA手术，标志着该院肺动脉高压、肺栓塞治疗达到国内水平。先进水平。正确的心血管介入一直是各大医院介入的盲区，有大量肺动脉高压患者无法得到有效诊断和最佳治疗。这项技术在潍坊市第二人民医院的发展进一步弥补了这一点。上述不足也为实现呼吸血管介入全覆盖奠定了坚实的基础。下一步，医院将继续依托医院强大的呼吸学科优势和PCCM国家示范单位平台，拓展和加强呼吸血管介入诊疗技术。