原标题：大家谈医学人文系建设。本报和北京医院管理中心特意将关怀融入细节

□本报记者张浩华通讯员金晓芳

□本报记者张浩华通讯员金晓芳

p>

“曼主任，你好。我妈妈今年96岁，6月16日凌晨3点去世。老人与病魔顽强抗争30年，你把她带走了一次次从生死线上回来……”这是北京积水潭医院泌尿外科主任曼立波近日收到患者家属发来的微信。信中的膀胱癌老人在科室接受了6次手术。 “复发，手术，复发，再手术，这是什么信任！”曼立波感慨地说，“患者和家属从来没有抱怨过我们，这也让我们更加努力地帮助她实现保住膀胱的愿望。”

曼立波坚信，通过整合把关心病人的服务融入到细节中，病人就会感同身受，心存感激。树立了良好的口碑，对医务人员和科室的成长和发展大有裨益。

因为在医疗服务细节上精益求精，对患者无微不至的关怀，2018年底，北京积水潭医院泌尿外科被评为“市级医院医学人文建设示范科” .

“专注于最好，向极致靠拢”

1981年参加高考的曼立波，全部填的是医学。 “我从小就向往医学，立志做一名好医生。”曼立波说，“当你热爱一份事业，你一定会想办法把它做好。当你继续为一份事业做出贡献时，你也会更加热爱它，因为它付出了你所有的努力。”

2004年掌舵泌尿外科后，曼立波在科室的定位是：为患者提供优质服务。要实现这一目标，医务人员必须具备扎实的基础和过硬的技能。每年，科室都会制定一系列的进修计划，派人去研究哪个技术、哪个医院、哪个医生做得好。 “我们必须以最好的为基准，向极端靠拢。”曼立波说道。

如果爱是基础，责任就是鞭策。曼立波认为，医务人员有责任帮助患者解决问题。

结婚5年后，一位患者终于通过试管婴儿技术怀孕了。在怀孕 6 周时，他被发现患有膀胱癌。按照常规手术，肿瘤切除需要全身麻醉或腰麻，这会危及胎儿的健康。患者家属十分珍惜这个来之不易的孩子，辗转多家医院，经介绍终于找到了曼立波。

曼立波带领团队反复讨论，最后想出了一个办法：将输液针插入输尿管插管，将自制的麻醉针头插入膀胱镜，将局麻药注入膀胱镜下。膀胱黏膜。微创手术为患者切除肿瘤，保护胎儿健康。

“盐水的温度代表部门的温度”

曼立波曾经在科里架起一块小黑板。黑板上写着这样一句话：亲爱的兄弟姐妹们，我们还能为患者做些什么？他希望团队成员在进行任何治疗或手术之前，都必须站在患者的角度思考，他们的需求是什么，如何做才能让他们更加满意。

膀胱镜是泌尿外科常用的检查设备。为了让患者在检查时更加舒适，科室引进了更先进的电子软性膀胱镜。医生们也在努力提高自己的操作技能，但有些患者还是觉得不舒服。

有一次，一位患者报告说在检查过程中感觉有点冷。曼立波发现，是因为灌洗用的生理盐水太冷了。考虑到生理盐水温度过高会引起血管扩张，而温度过低会刺激血管收缩，不利于获得准确的检查结果。 37°C 是更合适的温度。

此后，泌尿外科规定检查和手术的生理盐水必须为37℃，并规定每天早上必须检查保温箱内的备用生理盐水，如果有有任何不足，必须立即补充。 “盐水的温度代表了部门的温度。”曼立波说道。

精细的缝合线，让手术既“智能”又“独家”

老手术切口常留下蜈蚣疤痕，影响美观。在曼立波的倡导下，泌尿外科决定采用缝合皮肤的方法治疗全身皮肤切口，使用精细的手术器械和缝合线，通过紧密分层的组织，皮下剥离减少张力，术后应用抗瘢痕药物。手术疤痕变浅，甚至看不见。使用这种整形手术精细缝合技术，使手术既“智能”又“刺激”，得到了患者的肯定。

为了加快患者术后恢复，科室引进了国际先进的ERAS快速恢复技术：在提高医生自身技术水平的基础上，对于部分手术，术前减少胃管、尿管等手术，术后指导患者嚼口香糖刺激肠道蠕动，促进肠道功能恢复，积极帮助患者控制疼痛，鼓励患者早日下床。该技术的应用不仅缩短了患者术前禁食时间，还减少了感染和血栓形成的发生。

曼立波说：“虽然这会增加医务人员的工作量，但他们需要更加关注患者的需求和病情的变化，但只要是一项有益的技术对患者来说，这是我们努力的方向。”

不仅要让患者舒服，还要让医护人员觉得舒服

当他第一次开始提倡人文理念和服务时在科里，曼立波也遇到了一些阻力和抱怨。声音不绝于耳。作为系主任，这促使他思考得更加深入。人文科室建设不仅要让患者安心就医，还要想方设法让医护人员安心工作。 “这是一张钞票的两面，缺一不可。”