著名肿瘤放疗专家、医学物理学家王洋教授：如何提高鼻咽癌患者的生存质量？

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来源：航空航天医学杂志 【在线投稿】栏目：综合新闻时间：2021-02-25

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【摘要】：导读: 统计显示，早期鼻咽癌的局部控制率达到90%以上，但中晚期鼻咽癌的远处转移率仍高达30%。鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤，在我国发病率很高，是我国的特色癌种。统计显示

导读: 统计显示，早期鼻咽癌的局部控制率达到90%以上，但中晚期鼻咽癌的远处转移率仍高达30%。

鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤，在我国发病率很高，是我国的特色癌种。统计显示，早期鼻咽癌的局部控制率达到90%以上，但中晚期鼻咽癌的远处转移率仍高达30%。

一、鼻咽癌的治疗方案

目前，鼻咽癌治疗采用以放射治疗为主，联合化疗及药物治疗的综合治疗方案。一方面，由于鼻咽癌位置特殊，位于脑下方，周围有很多重要器官，手术不易切除干净；另一方面，由于鼻咽癌有很多咽后淋巴结及颈部淋巴结转移，范围比较大，手术比较困难。

所以，放射治疗是鼻咽癌患者的主要治疗手段。广州中医药大学金沙洲医院王洋教授表示。

王洋教授

临床上，初期患者约占30%，主要为Ⅰ期，以及部分Ⅱ期，这部分患者单纯接受放射治疗就能达到很好的疗效。

中后期患者约占70%，均为Ⅲ-Ⅳ期，这部分患者需要接受以放射治疗为主，联合化疗、靶向治疗或免疫治疗的综合治疗。

对于晚期鼻咽癌患者，目前的标准治疗是放化疗综合治疗，即在放射治疗的同时联合使用化疗。放化疗综合治疗优于单纯放疗或者单纯化疗。

广州中医药大学金沙洲医院配置的安科锐M6射波刀

二、鼻咽癌患者的诉求

目前，鼻咽癌患者接受治疗后的5年生存率达80%以上。患者存活时间越长，对生活质量的要求也越高。而长期随访发现，接受常规放疗后一些患者后期反应很严重，甚至觉得生不如死。最常见的放疗后遗症是口干，此外还有较严重的脑损伤，张口困难，声音嘶哑，吞咽困难及听力下降等。提高患者生存质量，降低鼻咽癌患者放射治疗的后期损伤，已成为罹患鼻咽癌患者的强烈诉求。

广州中医药大学金沙洲医院配置的安科锐M6射波刀

M6射波刀放疗优势突出

射波刀，又称“三维立体定向放射手术机器人”，其核心技术是以机器人的工作模式来驱动一台医用直线加速器，它属于立体定向放射治疗（SBRT）的范畴，能够从三维立体的方向追踪病人体位、肿瘤位置和病人呼吸运动的反馈，并能在治疗过程中针对病人的肿瘤靶区（治疗的目标如肿瘤等）因呼吸运动而产生的微小移动的动态状态下通过医学影像的引导进行照射方向的实时修正。有着疗程短、剂量率高，治疗范围广、影像引导速度快和运动器官动态追踪能力强等优点。