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绥宁县人民医院重症医学科生命相托永不言弃
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云邵阳客户端全媒体记者 黄可乐 谢冰 董艳芳
通讯员 付文娟
疫情期间,他坚守一线,以一身白衣、舍一己安危、筑一道防线、守一方平安;平时工作里,他立足本职、发挥专长,全面精研业务。他,就是绥宁县人民医院重症医学科(ICU)主任廖继昌。今天,我们跟他一起重温一下ICU那些与死神赛跑的日子。
改善脑功能,让病人重新站立起来
“廖医生,请你一定要想办法救救他!”2017年,绥宁县人民医院ICU刚成立不久就接收了一位特殊的病人。该病人之前在外地医院做了主动脉血管置换手术,回到绥宁县之后突发缺血缺氧性脑病,随时都会有生命危险。
廖继昌仔细研究病人的情况后,制定了详细的治疗方案,帮助病人逐步改善脑功能、进行康复综合性治疗。因为有家属的充分信任和积极配合,在经过一个多月的治疗之后,病人从植物人状态恢复到能够自己走路,实现基本的生活自理。病人和家属一再对他表示感谢。
病人能够转危为安,离不开廖继昌竭尽所能、拼尽全力的挽救。入职14年来,他抓住一切学习的机会,不断提高自身的专业水平:2012年赴湘雅医院神经内科进修;2014年为担起ICU创立的重任,顶着压力赴邵阳市中心医院进修。从初创时的有限条件,到如今的软硬件设施大幅度提升,多年来,廖继昌见证着该院ICU的一路发展,也践行着一位医者的初心使命。
肾脏替代疗法(CRRT),让中毒病人转危为安
2018年,廖继昌接到朋友打来的电话,称其父亲服用农药自杀,急需抢救,现正在送往医院的路上。
廖继昌第一时间通知ICU全体医护人员做好了抢救准备。病人送到时已陷入昏迷状态,生命体征很不稳定,经询问家属,确诊为有机磷农药中毒。
“这个病人服用了大量有机磷农药,病情严重程度超过了我之前见过的所有病人,我们必须争分夺秒为他治疗。”回想起接诊时的情景,廖继昌还有些紧张。当时该院肾脏替代疗法(CRRT)还没有正式开展,操作难度很大,但为了帮助病人赢得一线生存的希望,廖继昌只能冒着风险将病人送到血透室进行治疗,并和ICU医护人员一起守在一旁,随时观察病人的情况。所幸在廖继昌的精心治疗下,病人转危为安,并于不久之后痊愈出院。
该科血液净化设备于2019年6月正式开始使用,到年底总使用时长已超过800个小时,在同级医院里处于领先地位。
呼吸机支持,让危重病人重获生机
今年4月的一天,一位全身抽搐、呼吸暂停的病人被紧急送到了绥宁县人民医院。在收治过程中,廖继昌敏锐地观察到病人有一根手指进行了包扎,多年从医的直觉让他立刻想到病人可能感染了破伤风,赶紧向其家属了解情况。
原来,该病人是一名木匠,在做木工时大拇指被锤子砸伤,就自己在伤口上敷了草药,简单包扎了一下,最终引起了破伤风。廖继昌赶紧为他做气管插管呼吸机支持治疗,注射肌松剂、镇静剂,购进破伤风免疫球蛋白,并进行综合毒素治疗。但是几天下来,病人病情还是较重,一直反反复复抽搐,家属开始有了转院的意向。
“我们当时内心也很忐忑,担心随时会有意外发生,只能顶着压力跟家属谈话,告知他们转院路上可能会有风险,最终取得了家属的信任。在经过一个多月的治疗后,病人转入了普通病房,一周之后就痊愈出院了。”廖继昌说。
重症破伤风病人死亡率很高,早期对呼吸的影响最大,呼吸机的有效使用是病人得以痊愈的一个重要原因。ICU除了呼吸机还有各种各样的医疗设备可以辅助治疗,因此ICU医护人员总是抓紧一切时间熟悉各类医疗设备的操作手法,以便能够在临床中发挥最大作用,为病人争取宝贵的治疗时间。
匆匆的脚步、忙碌的身影、贴心的陪伴……身着白衣,不负重托,ICU全体医护人员随时待命,时刻准备着投入到与死神的搏斗中去。日复一日,年复一年,他们精心地治疗、看护着病情最危重、最复杂的病人,用心撰写着一张张救死扶伤的生命答卷。
文章来源:《航空航天医学杂志》 网址: http://www.hkhtyxzz.cn/zonghexinwen/2020/1030/634.html
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